近日，信丰县中医院骨伤科，在脊柱外科手术领域取得突破性进展，成功实施了一例颈后路寰枢椎螺钉内固定术。

这一高难度手术及时抢救了一名因意外致非典型Hangman骨折——骨折累及C2椎体以及后方结构、C2/3间盘撕裂伴半脱位，C1后弓骨折、横韧带撕裂伴C1/2半脱位的老年男性患者，使其摆脱了疾病疼痛，免受瘫痪的可能，同时也标志我县中医院脊柱外科在上颈椎的急危重症的救治方面取得重要进步。

今年1月14日下午，72岁的某某患者不慎摔伤致颈部剧痛无法活动，而且行走困难，于是家人连忙护送其到信丰县中医院。

我院骨伤二科廖群生主任接诊后，为其进行颈椎DR、CT及核磁共振等检查，结果显示枢椎粉碎性骨折（非典型hangmang骨折），并且随时有可能因为生命中枢受压危及生命，紧急安排入院后为其实施颈托固定，稳定骨折位置，避免进一步损伤脊髓，降低截瘫可能性。

术前显示非典型hangman骨折

为了减少骨折的不愈合率及因脊髓损伤致呼吸骤停的可能性、增加颈部的稳定性、术后可早期下床活动等多方因素，并与麻醉科详细认真沟通后，决定采用“颈后路寰枢椎及颈3融合内固定术”治疗。阮恢炳医师及廖群生带领骨伤二科医疗团队成功地为该患者实施了“颈后路寰枢及颈3椎体后路固定术”。

手术进行中

阮恢炳医师指出

一方面，患者受伤重的部位在寰枢椎，寰枢椎处于人体上颈椎位置，属颅颈交界区，是连接生命中枢的要塞，而寰枢椎区域出现先天发育变异的比例很高，所以手术风险很高，在这里手术一旦出现意外会直接导致患者死亡，曾经被称为骨科的手术“禁区”。

另一方面，患者72岁高龄，既往有脑梗及高血压病史，皮肤肌肉及血管弹性差，非常僵硬，这对手术术野的暴露有严峻的考验，使得此例高位颈椎的手术难上加难。

术后患者及家属对我院骨伤二科手术团队竖起来大拇指。

专 家 简 介

阮恢炳

副主任医师

南昌市洪都中医院骨伤三科副主任 

擅长颈胸腰椎疾患的微创治疗，尤其擅长内镜下全脊柱手术。擅长颈椎退变性疾病包括上颈椎(颅-寰-枢)疾患，颈胸椎韧带骨化，脊柱骨折及脱位，脊柱侧弯，脊柱肿瘤，脊柱感染，脊柱结核，脊柱退变性疾病（脊髓型颈椎病，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱等）

廖群生

副主任中医师

信丰县中医院骨伤二科主任

熟练掌握“股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术、股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术、胫骨平台骨折切开复位内固定术、股骨骨折闭合复位髓内钉内固定术、全髋关节置换术、肩胛骨骨折切开复位内固定术、胸腰椎钉棒内固定术”等大中型骨伤科手术。及中医手法复位治疗“桡骨远端骨折、儿童肱骨髁上骨折、儿童肱骨近端骨折及胫腓骨骨折”等，运用中医药内服及外敷治疗各类骨折及筋伤。

骨伤二科简介

骨伤二科自开科以来坚持中西医结合的治疗理念，在充分发挥传统中医正骨特色的基础上，积极引进开展国内外现代医疗技术，重点收治各种创伤患者、四肢关节骨折、脱位、脊柱伤病等，擅长创伤骨科、关节专科及腰椎间盘突症、颈椎病、骨质疏松症、股骨头坏死、髋膝关节置换等疾病的诊治和手术，技术力量雄厚，临床经验丰富。