肠系膜淋巴结肿大常见于儿科患者，特别是年龄<10岁的。结合国内外确定淋巴结肿大的标准，确定淋巴结肿大的标准为：同一区域肠系膜上有2个以上淋巴结显像，长轴直径>1.0cm或短轴直径>0.5cm视为肿大。

1.具有上呼吸道感染或者肠道感染史。

2. 有发热、腹痛、呕吐、腹泻或者便秘等症状。

3. 腹痛发作间歇期多数患儿感觉良好，解痉、驱虫和保护胃黏膜治疗无效。

4. 腹痛以右下腹及脐周痉挛性及隐痛为主，部位不固定。

5. 血常规示白细胞计算正常或轻度升高。

6. 腹部B超证实肠系膜淋巴结肿大。

扩张的肠系膜淋巴结通常呈椭圆形，其周伴有或者不伴有脂肪组织的增强。完整的脂肪门作为淋巴结的中心回声区域。在彩色多普勒扫描中，可见中央血管蒂，有或者没有血流的增加。影像评估阑尾和胃肠道是否存在炎症非常重要。当淋巴结呈圆形而非椭圆形、脂肪门缺失和或淋巴结皮质偏心增厚时，应怀疑恶性淋巴结。

小儿肠系膜淋巴结增大<10mm时，通常是自限性的，当小儿的呼吸道感染和感冒症状的改善，这些淋巴结会逐渐缩小、减少，当淋巴结>2cm或者>3cm时就有可能和孩子其它免疫系统的疾病相关了，这时候就需要到相关科室进一步的检查和治疗。

腹部肠系膜淋巴结炎的治疗，有原发病应针对原发疾病进行治疗。同时需要

1. 严密观察症状及体征变化。

2. 必要时补液治疗，维持水、电解质平衡。

3. 抗病毒治疗，必要时采用抗生素治疗。

4. 中医中药治疗：中药内服法、中医外治法。

小儿肠系膜淋巴结肿大的发生率非常高，尤其是在冬春季节，如果孩子有以下症状，家长就要有所警觉了：

1.脐周及小腹疼痛。

2.有发热、呕吐、腹泻或便秘等症状。

3.此前多有感冒、咳嗽的病史。

有以上三点症状者，请家长及时带孩子到医院就诊检查，在没有确认病因之前，不能随便给孩子用药。

信丰县中医院超声医学科是集超声诊断，健康普查于一体的影像科室，科室设备先进，技术力量雄厚，服务优良。先进的高档彩色多普勒诊断仪器，分辨率高，疾病检出率高，诊断临床符合率高，对心血管疾病、腹部、妇产、浅表等脏器疑难疾病能做出准确的诊断。

主要开展技术:腹部超声检查、心脏超声检查、颈部血管超声检查、外周血管超声检查、全身小器官浅表超声检查，产科超声检查、经腹部及经阴道妇科超声检查。

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编辑：罗晓玲

编审：卢祖梅

审核：李   明

监审：黄   伟