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眼科科普 | 关注眼健康,预防近视眼

发布时间: 2023-09-23

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眼睛是心灵的窗户,五彩缤纷的世界就主要通过眼睛看到。但近些年来由于长时间的近距离用眼,过多的接触电子产品以及不良的用眼习惯,清晰的视野离我们越来越远。


近视科普

01
什么是屈光?


屈光不正是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光作用后,不能在视网膜上形成清晰的物像,而在视网膜前或后方成像。它包括远视近视散光

在眼调节放松的状态下,外界的平行光进入眼内,其焦点正好落在视网膜上,则形成清晰像,此称为正视;若焦点无法落在视网膜上,则称为非正视,也就是屈光不正。


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02
什么是近视眼?


近视是屈光不正的一种。当眼在调节放松状态下,平行光线进入眼内,其聚焦在视网膜之前,这导致视网膜上不能形成清晰像,称为近视眼(myopia)。


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03
基本病因?


遗传因素大量调查表明,近视具有一定的遗传倾向,常可见家族聚集性,父母双方或一方近视,孩子发生近视的可能性会增大。其中比较明确的是,高度近视的发生为常染色体隐性遗传。

环境因素长期近距离用眼者的近视发生率较高,这也是我国青少年近视高发的主要原因。如果再叠加上环境照明不佳、阅读字迹过小或模糊不清、持续阅读时间过长、缺乏户外活动等因素,更加促使近视的发生与发展。


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诱发因素有研究提示,微量元素缺乏、营养成分失调以及大气污染可能都是近视的诱发因素。随着近年来电子产品的普及,长期近距离看电子屏幕也可能会促使近视发生发展。

症状近视为熟知的症状就是看近处基本正常,看远处视物模糊。随着近视度数增加,还会伴随一些其他视觉症状。


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04
近视典型症状?


1、远视力减退

远视力减退,但近视力正常。看远处目标时常不自觉眯起眼睛。

2、视疲劳

过度用眼后出现重影、畏光、眼干、眼痒、眼异物感、眼部酸胀、头痛等。

3、外斜视

由于看近时不用或少用眼肌调节,导致集合功能相应减弱,易引起外隐斜视或外斜视

3、眼底改变

眼轴变长,表现为眼球突出。当眼球前后径过长,眼球后极部扩张,形成后巩膜葡萄肿。眼底损害多发生在高度近视,这类患者会有程度不等的眼底退行性改变。


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相关检查


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一般治疗



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框架眼镜:

框架眼镜因其方便、经济等特点是常见的近视治疗方式,对于青少年或某些治疗的过程中需要短暂使用或者需要频繁调整参数的患者,选择框架眼镜。

对于配镜时机,并无明确定论,一般认为近视度数高于200度或300度,会影响正常工作学习,应该佩戴眼镜。对于青少年来说,其用眼较多且视力处于发展阶段,建议超过200度应该佩戴框架眼镜,通过矫正视力减轻视疲劳。


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角膜接触镜:

角膜接触镜俗称隐形眼镜,其矫正原理和框架眼镜基本相同,不同的是这类眼镜与角膜直接接触,减少了框架眼镜距离眼睛较远所致的放大率改变,接触镜的度数一般比框架眼镜减少50~100度。

角膜接触镜分为软镜和硬镜,各有优缺点。


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角膜塑形镜(OK镜)

这是一种特殊设计的透气性硬镜,通过配戴使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,从而暂时性降低一定量的近视度数,但是这种效果有限,一般适用于8岁以上且600度以内的人群,且效果是可逆的,一旦停戴,近视度数会恢复原有水平,不能真正治愈近视。

研究表明,长期配戴角膜塑形镜可延缓青少年眼轴长度进展,减缓近视度数增长,需由临床经验丰富的医师酌情考虑验配,未成年儿童需要有家长监护配合治疗。


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一直以来,近视并无对症的用药,近年来,低浓度阿托品滴眼液与口服叶黄素是否可以作为药物治疗存在争议,暂无确切定论。

低浓度阿托品滴眼液用于控制近视进展是近年来视光学中药物控制近视研究的热点,虽然已有大量的临床研究证实了其对儿童近视控制的有效性,但并未进入临床指南推荐。

近视是一种可控可矫正的疾病,一般都不影响正常生活工作,“戴眼镜会加重近视”是一种误区,不要有过多的心理负担。青少年发现近视后,父母应该科学对待,避免把自己的焦虑情绪传递给孩子,发生前做好预防,发生后科学治疗。



日常生活管理:

1. 选择正规验光配镜机构咨询,及时科学配镜,矫正视力,防止恶化。

2. 定期进行眼科检查,包括视力、眼压、视野、眼轴等的变化情况;18岁以下的青少年应该至少每半年进行一次眼科检查。

3. 保持眼部卫生,不随意揉眼,即使是成年也要注意避免用眼过度疲劳。

4. 戒烟、少量饮酒的健康生活方式利于视网膜及眼底的保护。

5. 如果患有糖尿病、高血压等慢性病,一定要定期进行眼部检查,避免眼部并发症。

6. 多吃新鲜水果、蔬菜及富含ω-3脂肪酸的金枪鱼、三文鱼等。

7. 当突然出现视物模糊、视力丧失、眼前黑影、视野缺损、视力(尤以近视力)进行性或突发性下降,须及时就医排查视网膜脱离、青光眼、脑血管病等。 

预防:

1. 控制用眼距离,避免用眼距离<33cm,避免近距离用眼时间超过45min。工作或阅读时,坚持“一尺一拳一寸(阅读距离33cm;身体距桌8cm;手距笔尖3.33cm)”护眼原则,保持良好坐姿。长时间用眼后注意眺望一下远方,休息下眼睛。

2. 增加户外活动,每天须有2小时以上,或每周10小时以上户外活动时间。

3. 培养正确做眼保健操的习惯。

4. 改善照明环境,避免在较暗光线下学习工作。

5. 保障充足睡眠时间,让眼睛得以充分休息。小学生每天睡眠10小时、初中生每天睡眠9小时、高中阶段学生每天睡眠8小时。成年人每天应睡眠7~8小时(每天不宜少于6小时)。

6. 培养良好的阅读习惯,不躺着看书、玩手机,不在公交上看书、玩手机。

7. 控制手机、电脑等电子产品的使用,非学习目的的电子产品使用单次不宜超过15分钟,每天累计不宜超过1小时,使用电子产品学习30~40分钟后,应休息远眺放松10分钟。年龄越小,连续使用电子产品的时间应越短,可考虑使用有红光滤过功能的电子产品。 


专家简介


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眼科简介


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眼科是我院重点科室,科室在信丰率先引进目前国内外优质的诊疗设备和技术,包括瑞士Oertli白内障超声乳化手术系统、日本Topcon手术高倍显微镜、Topcon非接触式眼压计、Topcon全自动电脑验光仪+角膜曲率计、A/B超、裂隙灯显微镜等。

技术特点

科室技术力量雄厚,技术团队中有副主任医师1名、 医师3名以及特检技师和护士若干名;科室设置床位30张, 病房宽敞,设施配套齐全,服务周到,现代化层流手术室使手术更安全。

科室常规诊疗项目:

1. 白内障超声乳化联合人工晶体植入术 适应症:老年性白内障、先天性白内障、并发性白内障等。

2. 翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术

适应症:翼状胬肉。

3. 小梁切除联合虹膜周边切除术 。

适应症:急慢性闭角型青光眼、各种不明原因继发性青光眼。

4.眼睑病损切除术。

适应症:眼睑肿物、眼睑良性肿瘤及恶性肿瘤 。

5.鼻腔泪囊吻合术 适应症:慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞。

地址:城南院区门诊楼3层眼科

电话:13407076302


编辑:卢祖梅

编审:罗晓玲

审核:李   明

监审:黄   伟


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