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过敏性鼻炎患者的福音!信丰县中医院耳鼻咽喉-头颈外科“一刀阻断”过敏性鼻炎

发布时间: 2023-07-07

过敏性鼻炎是常见的鼻部慢性疾病之一。研究表明其全球患病率已高达10% ~20%。是有过敏体质的人,在不断接触过敏原刺激后,产生了鼻部过敏性炎症所形成的。如果不积极治疗,严重影响患者日常生活,还会导致记忆力下降,甚至儿童智力发育,并可能发展成过敏性哮喘。

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病例报道





我院耳鼻咽喉-头颈外科成功开展高选择性翼管神经分支等离子切断术,这标志着我院过敏性鼻炎治疗迈上新台阶。



患者,谢女士,女,48岁,反复鼻痒打喷嚏2年,加重1周,本地求治多家医院治疗无效,为进一步治疗,来到我院耳鼻咽喉-头颈外科门诊就诊,门诊医生为患者详细查体,结合病史及辅助检查,初步检查诊断“变应性鼻炎”,建议其行鼻内镜神经分支等离子切断术。得知可以通过手术解决顽固性过敏性鼻炎,谢女士选择了立即住院治疗。

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谢女士于2023年7月3日入住我院耳鼻咽喉-头颈外科,入院完善检查,血生化检查提示胆固醇轻度升高,其余血化验未见异常,心电图及胸部DR未见异常,皮肤点刺实验提示粉尘螨、屋尘螨(++++),明确诊断为变应性鼻炎。

我院皮肤点刺实验报告:

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经我院耳鼻咽喉-头颈外科就患者病情迅速进行了术前评估,评估决定手术方式:鼻内镜下翼管神经等离子切断术,与患者本人及家属充分沟通,告知患者手术的目的以及存在的风险以及手术预后,患者同意手术并签字。








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手术中
术中

2023年7月5日上午,在耳鼻咽喉-头颈外科主任赖春明副主任医师及谢欣主治医师和手术室工作人员的合作下,使用狼牌高清鼻内镜系统顺利的为患者完成了鼻内镜下高选择性翼管神经分支等离子切断术,手术总计用时30分钟,手术出血量约2ml。

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左侧翼管神经切断手术照片▲


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右侧翼管神经切断手术照片▲

术后

术后,在我院耳鼻咽喉-头颈外科医护人员精心的治疗以及护理下,患者鼻塞及流鼻涕症状明显患者,恢复良好。



翼管神经切断术的机制

翼管神经切除术的机制在于切除鼻部的副交感神经,从而使鼻腔、鼻窦的血管处于收缩状态,同时鼻分泌物及泪腺分泌大为减少。切除翼管神经以后鼻粘膜上皮细胞固有层水肿减轻,上皮也恢复假复层状态,嗜酸粒细胞消失,肥大细胞脱颗粒减少。因此释放出的组胺、肝素和5-羟色胺等介质也减少,术后变态反应激惹试验可呈阴性。这些结果都是用于治疗过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎和鼻息肉的理论根据。

我院耳鼻咽喉-头颈外科在科主任赖春明的带领下已经成功开展翼管神经切断术超100例,术后随访患者鼻痒以及打喷嚏症状均获得很好的治疗效果。


专家简介




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赖春明

副主任医师 

耳鼻咽喉—头颈外科主任

任江西省整合医学会耳鼻咽喉-头颈外科委员,赣州市耳鼻咽喉-头颈外科委员。曾于南昌、广州三甲医院进修,擅长功能性鼻内镜手术,如慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲手术,鼻内镜泪囊造口,低温等离子辅助腺样体、扁桃体切除术,支撑喉镜声带息肉、声带小结切除、会厌囊肿切除,经食道镜食道异物取出术,甲状舌管囊肿切除、腮腺、甲状腺、颌下腺切除术,耳内镜下鼓膜修补术、听骨链重建术、乳突根治等手术。



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谢欣

主治医师

赣州市医学会眩晕分会第一届委员会委员,曾参加南昌大学第二附属医院甲状腺中心高级培训班短期培训。熟练掌握功能性鼻内镜手术,如慢性鼻-鼻窦炎,鼻息肉,鼻中隔偏曲手术,扁桃体切除,腺样体低温等离子消融术,支撑喉镜声带息肉、声带小结切除、会厌囊肿切除,经食道镜食道异物取出术,对于各种难治性耳鸣、耳聋,头晕、头痛、眩晕等疾病具有丰富的临床经验。



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梅懿

医师

毕业于南昌大学抚州医学院毕业,临床专业,从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作多年,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,擅长慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、声带息肉、声带小结、食道异物、甲状舌管囊肿、慢性中耳炎等疾病。



科室简介



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耳鼻咽喉-头颈外科是我院特色专科之一,该科以精湛的医疗技术,满足患者个性化诊疗需求。科室拥有低温等离子系统、德国狼牌鼻内镜、德国蛇牌电凝器、日本富士能电子鼻咽喉镜、奥林巴林电子鼻咽喉镜、电动切割钻、支撑喉镜、德国徕卡手术显微镜、西山动力系统、标准隔音室、电测听和声导抗仪等设备。

技术特点:

熟练开展功能性鼻内镜手术,如慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲手术、鼻内镜泪囊造口、低温等离子辅助腺样体、扁桃体切除术、支撑喉镜声带息肉、声带小结切除、会厌囊肿切除、喉癌根治术、经食道镜食道异物取出术、甲状舌管囊肿切除,腮腺、甲状腺、颌下腺切除等头颈部手术,耳内镜下鼓膜修补术、听骨链重建术、乳突根治术等耳科手术,对于各种难治性耳鸣、耳聋,头晕、头痛、眩晕等疾病具有丰富的临床经验。


科室电话:

0797-7219100(医生办公室)  

0797-7219110(护士站)