它是什么？ 顾名思义，就是肛门管皮肤层裂开了一个小口子，形成了一道梭形的溃疡。

典型症状：

剧痛： 排便时像被刀割或撕裂一样，便后这种灼烧样疼痛还会持续数小时。

便血： 量少，通常是卫生纸上有鲜红血迹。

便秘： 因为害怕疼痛而不敢排便，导致粪便更干硬，形成“越痛越憋，越憋越痛”的恶性循环。

它们是什么？

肛周脓肿： 是肛门腺体感染后形成的“一包脓”，可以理解为“菊部地区”的急性化脓性炎症。

肛瘘： 是肛周脓肿破溃或切开引流后，留下的一个无法自行愈合的“管道”，一头在肛门内，一头在肛门外的皮肤上。

典型症状：

脓肿： 肛门周围出现一个红肿、灼热的硬块，疼痛剧烈，可能伴有发烧、乏力等全身症状。

肛瘘： 肛门周围有个反复流脓、流水的小口，弄脏内裤，伴有潮湿和瘙痒感。

一、痔疮的治疗：

保守治疗（适用于大部分初期患者）：

生活方式调整： 多吃膳食纤维（蔬菜、水果、全谷物），多喝水，保持大便通畅柔软。

温水坐浴： 每天1-2次，用40℃左右的温水浸泡臀部10-15分钟，能促进血液循环，缓解肿痛。

药物治疗： 在医生指导下使用痔疮栓、痔疮膏或口服消肿止痛的药物。

打针注射（适用于I期、II期）：不开刀、创伤小、恢复快。

传统手术（适用于重度环状痔等）： 如外剥内扎术。

二、肛裂的治疗：

急性期： 主要通过软化大便、温水坐浴、外用药膏（如硝酸甘油软膏）来解除括约肌痉挛，促进愈合。

慢性期： 如果保守治疗无效，可能需要进行肛裂切除术或内括约肌侧切术等小手术。

三、肛周脓肿 & 肛瘘的治疗：

肛周脓肿： 一旦确诊，必须立即手术切开引流，这是唯一有效的治疗方法，拖延会导致感染扩散。

肛瘘： 手术是根治肛瘘的唯一方法，如肛瘘切除术、肛瘘切开术等。原则是找到并处理好感染的“内口”，彻底清除瘘管。

李泽斌

赣州名医 副主任医师 荣誉院长

大外科主任兼肛肠科主任

普外科和泌尿外科学科带头人

擅长以手术为主的腹痛诊治、肛肠盆底疾病的诊治和微创手术治疗以及肝胆脾胰、胃肠疝、泌尿系(结石病)、甲状腺、乳腺疾病的诊治和微创手术，具有丰富的临床经验和熟练的现代微创手术技巧，如各种痔疮、肛瘘、直肠脱垂的现代微创手术、腹腔镜胃结直肠癌根治术，腔镜甲状腺手术，各种胆结石、肾结石的微创手术，腹腔镜疝修补术，前列腺微创手术，以及男科疾病的诊治。

信丰县中医院肛肠科在长期的临床实践中，运用中西医结合疗法，对肛肠疾病诊治积累了丰富的经验。在继承和发扬祖国医学传统优势的基础上，不断引进现代医学先进理念及技术、设备。目前拥有电子肛肠镜、高频电刀、直肠测压、生物反馈治疗仪、大肠水疗仪、肛肠检查治疗系统等先进医疗技术设备。

开展的新技术项目有：

大肠息肉内镜下治疗，复杂性肛瘘的个体化根治术，内痔四步注射法，套扎法(RPH)治疗内痔，PPH(吻合器痔上粘膜环切术)、TST(吻合器选择性痔上粘膜切除吻合术)技术治疗三、四期内痔，经肛门内镜微创手术(TEM)治疗早期直肠癌、直肠巨大息肉，封闭疗法治疗顽固性肛周瘙痒症等。（打破传统手术模式，采用个体化治疗，实现了全程无痛化管理，创伤小，恢复快，患者体验感良好，复发率低）。

专科诊治范围：

1.肛管直肠良性疾病(如痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等)；

2.结直肠良恶性肿瘤(结肠息肉、结直肠癌等)；

3.炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病等)；

4.功能性肠病(如肠易激综合征、功能性腹胀、便秘、腹泻等)、与盆底疾病(出口梗阻性便秘、直肠前突等)。