点赞！信丰县中医院成功完成首例“甲状腺旁腺切除”手术 发布时间： 2024-07-06 近日，信丰县中医院耳鼻咽喉-头颈外科赖春明主任团队成员谢欣主治医师成功完成首例甲状旁腺切除术，术后血钙、甲状旁腺激素恢复正常，手术治疗达到了立竿见影的效果。此项技术的开展，为信丰及周边地区甲状腺疾病患者的诊断和及时治疗开辟了新途径，让患者“足不出县”就能体验高质量的医疗服务。病 例 报 道患者，郭某，男，55岁，因食欲不振、腹痛、消瘦一周余，来我院内科治疗。入院后相关检查发现：血钙、血钾、甲状旁腺激素异常升高。隧请我院耳鼻咽喉-头颈外科谢欣主治医师会诊，在彩超下精准定位患者左上甲状腺旁腺亢进增大，结合检查结果，谢欣主治医师明确诊断其为甲状旁腺瘤并甲状旁腺功能亢进。术前检查结果01制定详细的手术方案转入耳鼻咽喉-头颈外科后，完善相关检查，患者手术指征明确，需行左侧甲状旁腺切除术，但由于甲状旁腺位置有时较深、较隐匿，解剖位置不恒定，甲状旁腺周围有气管、食管、颈部大血管、喉返神经等重要器官，在术中探查、切除过程中容易造成损伤，术后可能会出现声音嘶哑、饮水呛咳，甚至呼吸困难等并发症。为保障患者手术安全，谢欣主治医师请示赖春明主任，并组织团队成员进行讨论，制定详细的手术方案，同时与家属沟通取得同意。02术中经充分的术前准备，在科主任赖春明的指导下，手术由谢欣主治医师主刀，梅懿医师为助手，在麻醉科及手术室护理团队全力配合下顺利完成手术。术中，精准探查见左侧甲状旁腺增生明显，呈腺瘤样，大小约2x1cm，位于甲状旁腺上方，证实术前诊断，同时用甲状腺包膜精细化解剖保护喉返神经，完整切除左侧甲状旁腺腺瘤，快速病理提示“左侧甲状旁腺瘤”。手术中▲03术后术后，第二天复查甲状旁腺激素、血钾、血钙均恢复到正常水平，且患者无声音嘶哑、饮水呛咳等并发症，患者全身骨疼痛及乏力症状明显好转。在耳鼻咽喉-头颈外科团队的精心护理下，术后一周康复出院。术后复查结果▲甲状腺旁腺手术的成功开展代表我院耳鼻咽喉-头颈外科对原发性甲状旁腺亢进以及尿毒症病友继发性甲状腺旁腺亢进的外科治疗迈上新的台阶。耳鼻咽喉-头颈外科谢欣主治医师介绍，甲状旁腺功能亢进症(HPT)，简称甲状旁腺功能亢进，是由于甲状旁腺激素主动或被动分泌过多而导致的钙磷及骨代谢紊乱，从而引起的一组特殊临床综合征。甲状旁腺功能亢进在临床上可分为原发性、继发性和三发性3种，以原发性和继发性甲状旁腺功能亢进多见。原发性甲状旁腺功能亢进系甲状旁腺本身病变（腺瘤或增生）引起甲状旁腺激素(PTH)分泌增多，导致血钙离子升高为主要特点的一组临床症候群。本病可发生于任何年龄，如不积极治疗，将会出现全身多个系统受损。主要包括骨骼系统(骨痛、骨畸形)，泌尿系统(多尿、肾结石、肾钙化)，消化系统(纳差、恶心、呕吐、腹痛)等，少数患者还会有神经肌肉系统及精神、心理的异常表现,严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。手术是可能治愈的治疗方法，手术能显著提升病人骨密度，减少骨折风险，改善生活质量，并一定程度上降低心血管系统并发症的发生率。此外需要注意的是，有相当一部分患者是无症状型原发性甲状旁腺功能亢进，这部分患者大多不表现出典型的临床症状，因此很容易漏诊并延误治疗。在此，呼吁大家每年完善查体项目，尽量完善血钙、甲状旁腺激素检测和颈部超声检查，做到早发现，早治疗！医生简介科室简介耳鼻咽喉-头颈外科是我院特色专科之一，该科以精湛的医疗技术，满足患者个性化诊疗需求。科室拥有低温等离子系统、德国狼牌鼻内镜、德国蛇牌电凝器、日本富士能电子鼻咽喉镜、奥林巴林电子鼻咽喉镜、电动切割钻、支撑喉镜、德国徕卡手术显微镜、西山动力系统、标准隔音室、电测听和声导抗仪等先进设备。技术特点：熟练开展功能性鼻内镜手术，如慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲手术、鼻内镜泪囊造口、低温等离子辅助腺样体、扁桃体切除术、支撑喉镜声带息肉、声带小结切除、会厌囊肿切除、喉癌根治术、经食道镜食道异物取出术、甲状舌管囊肿切除，腮腺、甲状腺、颌下腺切除等头颈部手术，耳内镜下鼓膜修补术、听骨链重建术、乳突根治术等耳科手术，对于各种难治性耳鸣、耳聋，头晕、头痛、眩晕等疾病具有丰富的临床经验。科室电话：0797-7219100（医生办公室） 0797-7219110（护士站）供稿：耳鼻咽喉-头颈外科 谢欣编辑 ：卢祖梅一审（校）：李 明二审（校）：陈传玉三审（校）：王 健 上一篇：只要青春不要“痘”！中医院皮肤科专家陪你战“痘”到底下一篇：【冬病夏治黄金期】儿童专用三伏贴、三伏药浴开始预约了！
