患者，刘女士，50岁，反复头晕头痛10年余，10余年来症状反复，曾在多家医院诊治。于11月7日在外院复查心脏超声造影提示：右心声学造影检查，大量右向左分流，考虑卵圆孔未闭可能。患者为系统诊治，遂于近日就诊我院，门诊拟“卵圆孔未闭”收入我院心血管内科。

卵圆孔未闭，是一种先天性心脏病。卵圆孔是胚胎期心房间遗留未闭的通道，它类似一个功能活瓣，位于心脏房间隔之上，出生后大多数人粘连、融合，若3岁以上未完全融合，则将遗留的裂隙样通道称为卵圆孔未闭(PFO)。

一般成年人发病率在25%左右。近年来多个RCT（随机对照）研究发现，卵圆孔未闭与不明原因脑卒中和偏头痛之间存在着密切的联系，还存在导致反常栓塞的可能，从而威胁患者的生命。

在明确导致刘女士“头痛、头晕”的元凶后，我院心血管内科团队评估分析后一致认为经皮卵圆孔未闭封堵术是患者目前好的治疗策略。在与患者和家属充分解释病情并征得同意后，心血管内科副主任陈明峰带领心血管介入团队在上级医师的指导下，成功为刘女士行卵圆孔未闭封堵术。整个手术过程非常顺利，DSA影像下显示封堵器形态良好，床旁心脏超声显示封堵器位置、形态好，对周围组织无影响，牵拉试验证实封堵器位置稳定，无明显残余分流，刘女士术后感觉良好，头痛头晕明显改善，术后第二天便下床活动了。

以往要解决这种先天性Bug，需要依靠外科开胸手术进行封堵，虽然治疗成功率高，病死率低，但创伤大，并发症多，恢复时间长。随着心导管技术的发展，相当一部分左向右分流先天性心脏病(如动脉导管未闭、房室间隔缺损、室间隔缺损）可经介入治疗根治。同时经皮介入PFO封堵术能有效预防脑卒中和改善脑卒中预后，对于患有偏头痛的圆卵孔未闭患者能治愈或明显缓解症状，具有有效、创伤小的优点。

“心脏小漏洞”，可惹大麻烦！随着我院心血管内科介入团队卵圆孔未闭(PFO)封堵术的顺利开展，我院心血管内科在先天性心脏病的治疗向高难度方向又迈出了坚实的一步，科室也将秉承“有心服务 超越期待”的服务理念，为各类心血管患者提供优质医疗服务。

专家简介

科室简介

心血管内科是我院重点临床科室，该科坚持人才强科的理念，不断加强人才队伍建设，优化人才结构。科室现有医护人员19人，其中副主任医师一人、主治医师4人。

心血管内科对冠心病、顽固性高血压、急性心肌梗死、慢性心功能不全、心律失常等心血管疾病采用中西医结合治疗取得良好的效果和社会好评；特别是近年来随着我科心血管介入的开展，对急性心肌梗死、心律失常、先天性心脏病、主动脉夹层等疾病，可以常规开展各类介入治疗。我科正逐渐发展成以微创介入治疗为主要治疗手段的科室，科室现有心脏彩色多普勒超声、动态心电图记录仪、心脏除颤仪、多功能心电监护仪、大型DSA机及主动脉内球囊反搏仪等先进专科仪器设备。

编辑：卢祖梅

编审：罗晓玲

审核：李   明

监审：黄   伟