近期，信丰县中医院又成功为一名胆总管结石患者实施了ERCP取石手术，避免了传统手术的痛苦，取得了良好的效果。该项技术的成功开展将造福广大胆管结石患者，也标志着信丰县中医院消化内镜技术再上新台阶。

病例报道

患者，刘某，男，70岁，因“腹痛、腹胀2天，加重伴呕吐2小时”入住我院消化内科。

入院后立即完善相关检查，行上腹部磁共振平扫+水成像MRCP提示：胆总管下段结石；电子胃镜提示：浅表性胃窦炎，心肺功能无异常。

2023年8月份，我院消化内科团队连续成功开展3台ERCP手术。患者术后情况平稳，目前胆总管结石成功取出，恢复良好，未发生并发症。以前胆总管结石患者都是采用腹腔镜下胆总管切开取石术，但自从有了ERCP技术，只需要在内镜下进行治疗，患者恢复快，创伤小，住院时间短。

科普小课堂

ERCP是经内镜逆行胰胆管造影术的简称，简单来说是指将一根头端带摄像头的十二指肠镜经患者口腔、食管送至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，进入胆管，注入造影剂后X线摄片，以显示胰管、胆管的内镜技术。ERCP既可以诊断，又可以治疗，属于内镜下微创手术。由于不用开刀，具有创伤小、效果好、痛苦小、恢复快的优点，深受患者欢迎。近年来，随着设备、器械及插管技术的不断进步，ERCP成功率逐年提高，目前已达90%左右，应用范围也从诊断为主发展到以治疗为主、诊断为辅的诊疗一体化微创技术，成为诊治胰腺和胆道疾病的重要手段之一。

优势及特点：

1、经口腔取石，体表无创口。内镜经口腔进入十二指肠，在ERCP基础上完成对各类胰胆管疾病的精确诊断和治疗，患者无需开刀，避免了伤口感染和术后疼痛。

2、胆胰诊断金标准，确诊率高。ERCP是公认的诊断胆胰管疾病的金标准，能清楚的得到一个"胆管树图像"。可以鉴别结石的分布，胆管狭窄的部位与性质，有无胆管畸形，更能早期发现壶腹癌。

3、生理干扰轻，患者痛苦小。该手术操作时间短，减轻了麻醉和手术创伤引起的全身生理变化，老年病人或者身体衰弱而不能耐受外科手术者，更适宜。技术优异，成功率高，术后恢复快，并发症少。

专家简介

消化内科简介

内二科是我院重点临床科室，现有医务人员18人，其中主任医师1名，副主任医师1名，主治医师4名。主任医师刘明是江西省名中医。该科主要运用中西结合的手段和方法诊治脾胃病、肝病、肾病及内分泌血液疾病。

现拥有42张病床，配备有先进的电子胃镜、结肠镜、C-尿素呼气检测仪、血糖仪、胰岛素泵等先进的专科诊疗设备。

诊疗范围：各种急、慢性肝炎，肝硬化，食管炎，胃炎，胃癌前期病变，胃、十二指肠溃疡，上消化道出血，溃疡性肠炎，各种原因所致的慢性腹泻，急/慢性肾小球肾炎，急/慢性肾功能衰竭，肾病综合征，糖尿病肾病，高血压肾损害，各种难治性贫血、血小板减少症及糖尿病等疾病。

编辑：卢祖梅

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